Онкология — это тот диагноз, который боится услышать каждый. Но тысячи примеров показывают — онкологические заболевания и, в том числе, рак можно победить. И после курса сложного долгого лечения организм ослаблен. Он как никогда нуждается в заботе, укреплении и восстановлении работы важных органов и структур. Несмотря на то, что методы лечения опухолей постоянно совершенствуются, почти всегда возникают побочные эффекты. Иногда они временные и появляются только в процессе лечения или сразу после него, а в других случаях могут длиться годами. Эти симптомы у некоторых людей незначительны, в то время как у других проявляются в тяжелой форме.
Например, чаще всего пациенты сталкиваются с усталостью, с нарушением мелкой и крупной моторики после операции по удалению опухолей центральной нервной системы. Лечение рака головы и шеи может повлиять на речь и глотание. Удаление яичника или предстательной железы может привести к проблемам с удержанием мочи и сексуальной функцией. Это лишь некоторые из множества возможных побочных эффектов, которые возникают после лечения онкологии.
Частично или полностью восстановить движения и гибкость, укрепить мышцы, снять боль, обрести хорошее самочувствие, энергию, контроль над своим телом и независимость помогает реабилитация. Это важный шаг на пути к тому, чтобы вернуться к полноценной жизни, где есть силы для работы, учебы, семьи и друзей, есть возможность радоваться каждому дню и строить планы на будущее. Чем раньше начать этот процесс, тем выше шансы не только восстановить утраченные функции, но и укрепить здоровье на будущее.
Какие проблемы помогает решить реабилитация после онкологии?
- Мышечная слабость и усталость;
- Покалывание или онемение в руках и ногах;
- Парализована левая или правая сторона тела;
- Затруднения при жевании или глотании;
- Трудности при разговоре (тихая или неразборчивая речь, запинки, нарушение понимания обращенной речи);
- Боль;
- Наличие мышечных или ортопедических нарушений;
- Нарушение баланса и координации, неустойчивость при ходьбе и стоянии, головокружения;
- Снижение подвижности суставов, скованность и отек;
- Проблемы с диапазоном движений, гибкостью и равновесием;
- Нарушения дыхания, одышка;
- Рубцы и шрамы после операции;
- Недержание мочи, проблемы с органами малого таза и сексуальной функцией;
- Проблемы с передвижением, стоянием, ходьбой, подъемом и спуском по лестнице;
- Трудности с выполнением повседневных дел, таких как купание, одевание и прием пищи.
Как проходит восстановление после онкологии?
На первичном приеме врач Центра медицинской реабилитации “Экзарта”:
- Спрашивает пациента о жалобах;
- Собирает детальный анамнез;
- Изучает все выписки и результаты обследований;
- Проводит визуальный осмотр всего тела;
- Проводит диагностические тесты;
- Обозначает цели и задачи лечения, рассказывает о методиках реабилитации и каких результатов можно добиться в процессе терапии;
- Разрабатывает индивидуальную программу восстановления с учетом пола, возраста, типа онкологического заболевания и метода его лечения, образа жизни, состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. При составлении программы врач прислушивается к пожеланиям пациента и его семьи.
После первичного приема можно приступить к лечению по плану, составленному врачом. Все занятия проводят опытные инструкторы по лечебной физкультуре. Поскольку злокачественные процессы — это противопоказание для многих терапевтических процедур, в план реабилитации мы включаем максимально безопасные функциональные методы. Один из них — тренажер “Экзарта”. Он представляет собой систему тросов и широких лент. С ее помощью мы фиксируем пациента в нужной позе для выполнения упражнений в условиях “невесомости”. Подвесная система снимает мышечное напряжение, нормализует подвижность суставов, снимает боль. Она позволяет включить в работу глубокие мышцы, отвечающие за функционирование мышечного корсета, помогает снова почувствовать свое тело и восстановить координацию. Главное преимущество методики — ее безболезненность, нагрузка увеличивается постепенно в комфортном режиме. Занятия на подвесных установках не ограничены возрастом, весом или физической гибкостью пациента.
Функциональная терапия — это сочетание мануальных и фасциальных техник, поперечного массажа. Воздействие очень мягкое, оно позволяет бережно проработать глубокие мышцы, фасции, ткани суставов и связки. Методика позволяет: снять болевые ощущения, нормализовать амплитуду движений и тонус мышц, восстановить функциональность связок и опорно-двигательного аппарата, растяжимость фасций. В процессе лечения мышцы полностью расслабляются. Терапевт не затрагивает поврежденный или воспаленный участок напрямую, а воздействует на него через фасции. Это снижает неприятные ощущения и вероятность травмирования, поэтому у методики практически нет противопоказаний. Она подходит пациентам разного возраста и состояния здоровья.
Войта-терапия помогает «вспомнить» и восстановить правильные движения, улучшает координацию, силу, работу глубоких мышц и стабилизацию корпуса, корректирует нарушенную походку и баланс, снижает спастичность или избыточное напряжение мышц, улучшает общий контроль над телом. Метод мягкий, подходит даже для ослабленных пациентов и не требует активного участия. Пациента укладывают в определенную позицию (на спину, на бок, на живот). Во время занятия реабилитолог воздействует на конкретные зоны тела (триггерные точки), что вызывает рефлекторный ответ мышц и целых двигательных цепочек.
ПНФ или проприоцептивная нейромышечная фасилитация — это целый набор различных техник. Во время терапии специалист использует самые разные стимулы, от вербальных и зрительных до физических. Это позволяет задействовать большое количество разнообразных рецепторов, настраивая правильное взаимодействие между мозгом и телом. Выбор техник или их сочетания всегда индивидуален, зависит от состояния здоровья и реакции на лечение. Одно из главных преимуществ методики — она практически не имеет противопоказаний, поэтому подходит большинству пациентов. Самое важное — быть в контакте со специалистом и понимать, что от вас требуется, чтобы выполнить все указания, правильно освоить и закрепить нужный моторный навык.
Нейрологопедия — это особое направление в реабилитации, которое работает не просто с произношением звуков, а восстанавливает физическую возможность говорить, глотать, жевать, уменьшает слюнотечение и даже корректирует процесс дыхания. Все эти функции могут быть нарушены из-за болезни и повреждения головного мозга, области головы и шеи, нервных путей, отвечающих за речь и глотание. Занятия мы проводим по индивидуальному плану реабилитации и без лекарств. Мы комплексно работаем с речевым аппаратом, дыханием, мышцами, фасциями, неврологическими и психологическими нарушениями. В этом нам помогают: элементы из ПНФ-терапии, мануальные техники на лице и теле, кинезиотейпы, медицинские ножи, щетки, специальные упражнения.
Занятия с применением виброплатформы «Галилео» обучают нервную систему взаимодействовать с мышцами и приводить их в действие. Во время занятия специальная платформа, как качели, быстро наклоняется в разные стороны, стимулируя мышечные сокращения. Например, если вы стоите на платформе, ее покачивание вправо и влево вызывает наклон таза, как при обычной ходьбе, только гораздо чаще. Чтобы компенсировать эти наклоны, организм рефлекторно сокращает мышцы с левой и с правой стороны тела десятки раз в секунду. Даже короткая вибрационная тренировка вызывает серьезную мышечную работу. На платформе можно не только стоять, но и сидеть или лежать, тренируя разные группы мышц. В результате увеличивается сила, эластичность, гибкость мышц и фасций, амплитуда движений в суставах, координация движений, растет выносливость и подвижность, снижается спастичность и мышечная боль. Дополнительно вибрации усиливают кровообращение, микроциркуляцию и метаболизм.
Балансотерапия — это тренировка равновесия и координации. После лечения онкологии она помогает восстановить контроль над телом и вернуть уверенность в движении. С помощью балансотерапии мы учим пациента сохранять равновесие при ходьбе, вставании, изменении положения тела, укрепляем мышцы-стабилизаторы — мышцы корпуса, отвечающие за баланс, восстанавливаем согласованную работу глаз. Для этого мы используем специализированное оборудование: балансировочные платформы и нестабильные опоры. Упражнения подбираем от простых к более сложным. Задания усложняем постепенно, чтобы мозг и мышцы учились реагировать на разные ситуации.
Для работы с отеками после операции мы мы используем технику лимфодренажного массажа по методу Воддера. Это один из лучших способов вывести застойную лишнюю жидкость. Массаж полностью выполняется руками специалиста и медицинскими ножами. Воздействие на ткани очень мягкое и деликатное со стимуляцией лимфатических узлов и активацией работы капилляров. После процедуры уходит напряжение тканей, расслабляются фасции и нервная система, проходят отеки, появляется ощущение легкости. Даже после частичной техники уменьшается боль и улучшаются дренажные функции организма. Уже по окончании первого сеанса можно увидеть разницу в состоянии тканей, а эффекты длятся и после проведения процедуры, в течение нескольких дней.
Для борьбы с лишней жидкостью в организме дополнительно мы можем задействовать методику кинезиотейпирования. Тейпы — это разноцветные эластичные ленты из хлопка и нейлона, которые крепятся к разным частям тела. Лента приподнимает кожу, и таким образом, влияет на внутреннее положение тканей относительно друг друга, нормализует ток крови и лимфы и способствует снижению липидных и лифматических отеков.
Работая со шрамами и рубцами после операции по удалению опухоли наши специалисты могут не только сгладить косметический дефект, но и восстановить подвижность тканей, предупредить развитие функциональных нарушений. В терапию шрамов входят мягкие мануальные техники, различные варианты работы медицинскими инструментами в виде ножей, тейпы, работа с вакуумом и физиопроцедуры. Такой комплексный подход позволяет изменить качество рубца: он становится менее жестким, более эластичным и подвижным, а цвет меняется на менее яркий и выраженный.
Крайне важный этап в процессе реабилитации после онкологии — это обучение пациента методам самокоррекции. На занятиях в центре наши специалисты дают упражнения на дом и обязательно обучают, как правильно их выполнять. Домашние задания закрепляют и усиливают результаты лечения между курсами, а после завершения реабилитации поддерживают хорошее самочувствие, поэтому важно о них не забывать.
Иногда бывают случаи, когда рак не поддается лечению. Здесь приходит на помощь паллиативная реабилитация. Она смягчает болезненные симптомы, поддерживает нормальное самочувствие и двигательные функции на максимально возможном уровне, облегчая жизнь пациента и его семьи. Самое главное для нас, чтобы лечащий врач дал разрешение на занятия с реабилитологом, а сам пациент находился в состоянии ремиссии, то есть у него не должно быть явного прогрессирования опухолевого процесса.
Как долго длится реабилитация после онкологии?
Каждый случай уникален и длительность лечения зависит от локализации опухоли, степени поражения нервной и опорно-двигательной систем, общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний и адаптивных возможностей организма пациента. Для тех, кто проживает за пределами Нижегородской области и не может регулярно посещать наш центр, лечебный курс достаточно интенсивный: в среднем 2 раза в день на протяжении 1-2 недель, после которых уже можно получить определенные результаты. Для пациентов, проживающих в Нижнем Новгороде, в среднем мы назначаем 1-3 занятия в неделю. Они могут быть на протяжении какого-то времени, например, 1-2 месяцев, либо проходят в формате постоянной реабилитации с перерывами, чтобы дать организму возможность восстановиться и адаптироваться перед следующей фазой терапии. По завершении каждого курса на повторном приеме врач анализирует, насколько улучшились функциональные возможности, и в каком направлении стоит двигаться дальше. Чтобы сделать процесс восстановления более эффективным, может потребоваться коррекция ранее назначенной терапии. Успех во многом зависит от мотивации самого пациента и от того, насколько ответственно он относится к выполнению рекомендаций доктора и домашних заданий. Восстановление после онкологии — процесс трудный и долгий. При тяжелых поражениях нервной и опорно-двигательной систем лечение может занять год и более.
Если вам или вашим близким требуется терапия после рака, операции по удалению опухоли, лучевой или химиотерапии, вы можете обратиться за консультацией к врачу реабилитационного центра “Экзарта” в Нижнем Новгороде. Наши специалисты обладают высокой квалификацией и большим опытом работы с пациентами с самыми разными состояниями, помогают взрослым, победившим онкологическое заболевание, обрести независимость и вернуться к полноценной активной жизни.