Методика ПНФ (PNF)

Правильная коммуникация между мозгом и телом – основа полноценного движения не только для тех, кто нуждается в реабилитации, но и для спортсменов, и людей, которые далеки от профессионального спорта. Она позволяет нам свободно и легко выполнять любые действия и определять, где и в каком положении находятся части нашего тела. И один из лучших способов коррекции взаимосвязи мозга с нервно-мышечной системой – это методика “Проприоцептивной нейромышечной фасилитации (ПНФ или PNF)”.

ПНФ – это набор различных техник для восстановления к максимально возможному уровню объема движений и двигательной активности, а также для улучшения контроля за телом. Работа проводится как с глобальной (верхние и нижние конечности, язык, глаза, туловище), так и с мелкой моторикой (например, кисть или стопа). Методики ПНФ базируются на нейрофизиологии и биомеханике, самые разные стимулы, от вербальных и зрительных до физических упражнений, позволяют задействовать большое количество рецепторов разного типа. Выбор конкретных техник или их сочетания всегда индивидуален и зависит от состояния пациента. С помощью ПНФ можно частично или полностью восстановить утраченную функциональную независимость и улучшить качество жизни.

Такую терапию можно пройти в Нижнем Новгороде в реабилитационном центре “Экзарта” как пациентам после перенесенных травм мягких тканей, хирургических операций и заболеваний, так и спортсменам для улучшения профессиональных результатов.

Можно ли вернуть себе свободу движений?

Как наш мозг понимает, что тело прямо сейчас находится в положении сидя? Почему рука может держать телефон перед глазами или печатать сообщение? Как правило, о таких вещах мы задумываемся только тогда, когда нам становится трудно или вовсе невозможно совершать привычные действия. Для каждого движения необходимо правильное взаимодействие между мозгом и мышцами, чтобы направлять и контролировать части тела, с одной стороны, и анализировать их положение в пространстве, с другой. Это происходит автоматически и неосознанно.

Так же, как и у зрительной или слуховой системы есть специальные рецепторы для сбора информации, в мышцах, нервах, сухожилиях и суставах есть свои механорецепторы или проприорецепторы. Именно они и позволяют нам осознавать, как и куда движется наше тело, а также сообщают, в каком положении оно находится прямо сейчас. А связь между мозгом и рецепторами тела осуществляется через нервы. Метод ПНФ с помощью целого набора техник стимулирует взаимодействие между мозгом, нервами и мышцами, что значительно облегчает или корректирует нарушенную коммуникацию. Например, после операции или инсульта с высокой вероятностью взаимодействие будет нарушено, и мы не сможем без посторонней помощи выполнять простые действия или занять привычную позу, которые в прошлом не вызывали усилий. И ПНФ-терапия поможет улучшить или полностью восстановить утраченный контроль над движениями. А при тяжелых травмах или заболеваниях такая методика позволит поддерживать базовые жизненные функции: глотание, жевание, дыхание, речь, после чего, шаг за шагом, заново выучить и более сложные.


В ПНФ-методике важно не только четко соблюдать протокол, разработанный врачом, но и первое время заниматься с квалифицированным специалистом. Кроме того, некоторые физические упражнения методики следует выполнять только под наблюдением профессионала из-за потенциального риска получения травмы.

ПНФ-терапия в реабилитации

При поврежденных частях тела ПНФ помогает вернуть нормальную двигательную активность пораженным участкам за счет включения в работу здоровых мышц и мобилизации скрытых ресурсов организма. В зависимости от характера повреждения и его тяжести благодаря методике можно:

  • Увеличить диапазон движений
  • Улучшить мышечную гибкость и силу 
  • Повысить координацию между мышцами (точность и плавность движений)
  • Улучшить баланс тела в пространстве и осанку
  • Снизить риск возникновения травм в будущем
  • Восстановить такие функции, как: жевание, глотание, речь, дыхание, уход за собой, начиная от чистки зубов и заканчивая самостоятельным одеванием
  • Улучшить мелкую моторику, удобно и без боли сидеть, самостоятельно вставать со стула или с кровати, безопасно передвигаться по дому и за его пределами, подниматься по лестнице
  • Замедлить или остановить прогрессирование заболевания и поддерживать состояние в течение длительного времени

В центре медицинской реабилитации “Экзарта” на первичной консультации врач соберет подробную информацию о перенесенных болезнях, травмах и образе жизни. После чего проведет детальную оценку двигательной способности с помощью опроса, тестовых упражнений и определит те движения, которые вызывают затруднение или утрачены. После чего поставит диагноз, подберет необходимые методики и выслушает ваши пожелания. Если вы выбрали глобальную цель, врач поможет разбить ее на небольшие этапы, каждый из которых позволит достигнуть определенного уровня функциональных возможностей и, шаг за шагом, дойти до поставленной большой цели. Ведь, как и в любой реабилитации, восстановление функций происходит постепенно, от простых к более сложным. 

После проведения первичной оценки и определения задач, вам составят индивидуальный план лечения и проведут пробную терапию. При необходимости вас попросят пройти дополнительное обследование. Также, вам помогут научиться правильно выполнять повседневные движения, смягчить боль, увеличить мышечную силу или подскажут, какие устройства смогут облегчить повседневную рутину.

Первым этапом восстановления будет пассивная работа с мышцами: все упражнения и движения выполняет специалист без вашего сознательного усилия. По мере улучшения двигательных функций специалисты добавят к программе простую активную работу с мышцами, которая уже потребует от вас усилий, и более сложные упражнения. В зависимости от вашего состояния после травмы и течения процесса восстановления в комплекс постепенно могут войти и силовые тренажеры, и свободные веса, и работа с эспандерами, и занятия на подвесной системе тренажеров “Экзарта”. Нередко наши специалисты сочетают техники ПНФ с другими методами, чтобы помочь вам быстрее вернуться к повседневной жизни. Все это даст возможность заново выучить движения или вернуть контроль над ними к максимально возможному уровню. 

Как и при любой терапии, специалисты клиники регулярно оценивают объем пассивных движений, объем активных движений и ваши функциональные возможности, и, в зависимости от результата, корректируют план лечения. На конечном этапе реабилитации, вы уже сможете начать работать по методике самостоятельно.

Таким образом, в процессе детальной и комплексной работы со специалистами нижегородского центра “Экзарта” улучшится ваша мобильность, самостоятельность и последовательность движений. Например, если вы пострадали от инсульта, постепенно вы научитесь поворачивать голову, тело, шевелить руками и ногами, вставать с постели, стоять, ходить, умываться и расчесывать волосы, чистить зубы, есть, одеваться, выполнять профессиональные задачи и, в конечном итоге, станете полностью независимым от окружающих и будете снова вести полноценную жизнь.

После курса терапии мы останемся на связи, нам важно знать, как проходит жизнь вне клиники, возникают ли трудности, правильно ли организован уход, научим вас и ваших родных базовым навыкам и правилам.

Кому рекомендуется реабилитация по методу ПНФ:

  • инсульт
  • черепно-мозговые травмы
  • повреждения нервной системы с нарушением двигательной функции
  • церебральный паралич, дети с ДЦП
  • паралич лицевого нерва
  • любые патологии опорно-двигательного аппарата
  • травмы спинного мозга
  • перенесенные операции на позвоночнике и суставах
  • нарушения осанки (сколиоз, остеохондроз)
  • ушибы, переломы конечностей, вывихи суставов, спортивные травмы
  • задержки физического развития
  • болевые синдромы

Одно из главных преимуществ методики ПНФ - она практически не имеет противопоказаний, поэтому подходит большинству пациентов. Основные ограничения: 

  • отказ от сотрудничества с терапевтом
  • бессознательное состояние или отсутствие интеллекта (диалог со специалистом - базовая составляющая ПНФ-терапии)
  • тяжелые состояния, требующие госпитализации

Важные детали

  • ПНФ-терапия обладает накопительным эффектом, он может проявиться не сразу.
  • Перед выполнением физических упражнений следует разогреть мышцы.
  • Не стоит принимать обезболивающее перед терапией. Боль - важный индикатор, который помогает избежать повреждения.
  • Очень важно начинать упражнения медленно, чтобы не травмировать мышцы, особенно, если вы ранее не занимались по методике ПНФ или у вас есть травмы.
  • При растяжении или сокращении мышц вы должны чувствовать не боль, а небольшой тянущий дискомфорт. Если вы делаете упражнение через боль, то рискуете получить травму вместо пользы. 
  • Следите за дыханием. Не стоит задерживать его слишком долго, иначе мышце не хватит крови, насыщенной кислородом. При плохом питании, она будет работать хуже. 
  • Даже с ПНФ-терапией не всегда удается добиться полного восстановления, но мы всегда ищем пути, как добиться максимально возможного эффекта.

Чтобы научиться работать по ПНФ-методике аккуратно, корректно и, самое главное, эффективно, лучше довериться профессионалам клиники “Экзарта”. Без должного навыка и знаний, вы можете случайно повредить мышцу и сустав или выполнять техники неправильно, что не даст никакого результата. Коллектив центра - это высококвалифицированные врачи, окончившие обучение в Международной академии медицинской реабилитации, с многолетним опытом работы. Если у вас или ваших родных наблюдаются трудности с движениями, не откладывайте реабилитацию, звоните нам по телефону 8 (831) 429-01-15. 

Лайнгер М.Я.

Лечением реабилитацией очень довольна! За короткий срок очень большой прорыв. Их конкретных плюсов могу выделить: супер индивидуальный подход к клиенту и решение именно поставленной задачи; дружелюбие всех сотрудников; отличное техническое оснащение центра; чувствуется высокая квалификация специалистов; комфортная, почти домашняя обстановка; наличие парковочных мест для авто; удобный график работы. Самое главное — реальный видимый результат! Буду всем рекомендовать!

20.01.2025
Денис

Был с ребенком на консультации детского невролога. Могу выделить заинтересованность доктора в пациенте, это проявилось в том, что врач отвечал на все вопросы, которые меня интересовали, достаточно развернуто и понятно. Были даны рекомендации в итоге в ходе консультации. Приняли вовремя, не было задержек по времени. На ресепшене стандартный прием, приветливый. В клинике чисто, не заметил недостатков в чистоте, везде порядок. Клинику выбрал по рекомендации знакомых, посоветовали специалиста нужного.

20.01.2025
Наталья Елистратова

Занимаемся с ребенком в центре второй год. Грамотные специалисты, большое количество методик, которым владеют специалисты, вежливые администраторы, много полезного оборудования. Подобных центров по нижегородской области просто нет, он единственный! Рекомендую!

20.01.2025
Румак Елена

Мы проходили курс реабилитации в центре «Экзарта». Знакомство с центром началось с приема невролога Дьяковой Екатериной. Очень грамотный специалист, чувствуется большой опыт и знания при работе с детьми с ОВЗ. Максиму были рекомендованы 3 занятия в день: Войта, нейрологопедия и Бобат с добавлением занятий на Галилео. График занятий составили очень удобный, так, что ребенок успевал поесть и отдохнуть. Все специалисты: Шевченко М.А. (Войта), нейрологопедия Дубровина А.И. и Кузнецов М.С. (Бобат) сразу нашли подход к сложному ребенку и все занятия проходили в максимально комфортных условиях (изолированный кабинет, оборудование, место для переодевания и т. д.).

О центре «Экзарта» я узнала от врача, который занимался с ребенком в Санкт-Петербурге. В интернете нашла сайт, контакты и отправила заявку. Ответ пришел достаточно быстро. В переписке я получила ответы на все вопросы. Была приятно удивлена, что сразу предложили в аренду жилье в 5 минутах ходьбы от центра, что очень удобно. Обговорив все детали, я получила счет на оплату полного пребывания (реабилитация+жилье) в Нижнем Новгороде. Я довольна всем курсом занятий. Знаю, что после таких методик получаем отложенный результат, но уже сейчас видны улучшения. Более спокойный и продолжительный сон, Максим пытается сам жевать крупную пищу. Заметны и двигательные улучшения. Уверенная стойка на четвереньках и коленках, первые попытки ползти на четвереньках. Очень хотелось бы повторить курс реабилитации, но отпугивает долгая, утомительная дорога. Огромные пожелания руководителям центра — сохранить в полном составе весь коллектив! И конечно же пора расширяться. Тесновато в таких узких коридорах с маленькими (грудного возраста) детьми с тяжелыми формами ДЦП. Огромное спасибо за все.

28.11.2024
Николаева Н.Е

В реабилитационный центр «Экзарта» мы с дочкой приезжали во второй раз. Проходили курс Войта терапии, Бобат, нейрологопедия. Наши специалисты: Шевченко М.А. и Бурмистров С.А. И я от всего сердца благодарна им за ту работу, которую они проделали с дочкой; за ту работу, которую они проделали с дочкой, за комплексный подход к лечению, за желание разобраться в проблеме, найти способы ее решения; при этом очень важно то, что уезжая с курса, мы имеем представления как нам двигаться дальше, в каком направлении, на что делать акцент в развитии моего ребенка. Не могу не отметить и других специалистов центра, а также администраторов. Добрая, радужная обстановка располагает к позитивным мыслям. Мы сдочкой, желаем вам процветания, развития, чтобы все ваши пациенты двигали руками, ходили на ножках, радовали своими победами Вас и своих родителей. Вы делаете хорошее дело! Благодарим Вас!

28.11.2024
Таисия Похвальная

Добрый день! Благодарю реабилитационный центр Экзарта за высокий уровень медицинской помощи, оказанной моей дочери. После родов, осложненных COVID-19, дочери поставили плацентарную недостаточность третьей степени+ другие неприятные диагнозы, позже проявилась кривошея. Несмотря на многочисленные и длительные процедуры (от массажа до уколов и таблеток), к 10 месяцам дочь Елизавета отставала в моторном развитии, проявлялся гипертонус мышц и не долеченная кривошея.

Обратиться в реб.центр Экзарта порекомендовала наш невролог, со словами «Там точно на ноги поставят». Я убедилась в этом уже на первой консультации, увидев, как внимательно и профессионально невролог Наталья Артуровна Федорина проводит осмотр ребенка. Огромное спасибо специалистам, проводившим нам Войта-терапию и лечебную гимнастику. Никитина Екатерина Александровна и Дмитриева Лилиана Игоревна просто мастера золотые руки. Уже после второго занятия дочь чела и научилась хлопать в ладоши, после пятого поползла на четвереньках, к концу курса из 10 занятий уже стоит на коленях и посматривает вверх, чтобы встать. Семья удивлена таким быстрым результатам, а ребенок активен и доволен жизнью. Оказалось что ее «просто спокойный характер» и «она просто не любопытная» лечится. Особая благодарность за обучение и понятное объяснение различных процессов и реакция в организме ребенка. Также хочется отметить комфортную эмоциональную атмосферу. Посещать ваш центр приятно. Учитывая широкий спектр ваших услуг, будем рекомендовать ваш центр друзьям и знакомым.

28.11.2024
Муравьева Оксана

У сына, в связи со сложными родами, была выявлена кривошея и задержка моторного развития.  
15.09.23 начались занятия с врачом Кузнецовой Е.А., два раза ее заменяла Никитина Е.А. Оба специалиста нам очень понравились, умеют найти подход к ребенку, объясняют, что делают, дают «домашнее задание» для занятий с малышом дома.

По истечение курса, ребенок стал более активен, появились новые умения, которые до этого давались с большим трудом. 

Центр Реабилитации нам посоветовали знакомые, которые так же проходят здесь курс. Администраторы всегда стараются построить удобный график занятий, для нас это важно, так как едем из другого города.  
Мы остались довольны. Спасибо, что есть такие центры, которые помогают деткам. Процветания вам! Обязательно буду рекомендовать центр реабилитации «Экзарта»

17.06.2024
Диана и Глеб

Попали в центр "Экзарта" случайно, пришли проходить курс микрополяризации с ребенком 3г.6м. по поводу задержки речи. А на консультации физиотерапевта Екатерина Валерьевна грамотно определила причину нашей задержки и предложила пройти курс нейрологопедии. С нами работал отличный специалист Анна Ивановна, после первого сеанса ребенок научился откусывать и жевать твердую пищу (чего до этого не было!), я как мама сразу увидела потрясающие результаты, а самое главное речь наша сдвинулась, появились новые слова, звуки и предложения. Сейчас мы приходим 1 раз в неделю на поддерживающее лечение, и мы и наш логопед доволен результатом. 

Девочки администраторы всегда идут на встречу и подбирают удобное время.

Спасибо «Экзарта» за огромный вклад в здоровье моего ребенка!

17.06.2024
Лидия Иванова

Никогда не думала, что стану поклонником лечебной гимнастики. Но, проработав больше 10 лет в офисе и став заложницей сколиоза, остеохондроза, постоянных болей в спине и шее, я поняла, что нужно с этим бороться. Записалась в центр “Экзарта” рядом с домом: в центре есть фитболы, шведская стенка, гимнастические ленты. Занятие ведет инструктор, упражнения работают на вытяжение и расслабление позвоночника. С точки зрения нагрузки занятия не были тяжелыми, но эффект неоспорим.

17.06.2024
Шайкина Ирина

Занимаемся в центре с октября 2022 года с Шевченко М.А. Замечательный специалист, ребенку очень нравится, ходит с удовольствием. Очень важно найти «своего» доктора. Атмосфера доброжелательная, все приятно. На занятия можно записаться заранее на месяц вперед, для нас это важно.

Первые результаты были у ребенка спустя 1,5 месяца занятий.

11.01.2024